Hund trinkt viel

Geprüft von Dr. Volker Moser

Redaktion Sarah Koller

Wenn dein Hund plötzlich oder schleichend deutlich mehr trinkt als gewohnt, ist das in den meisten Fällen kein harmloses Verhalten, sondern ein wichtiges Frühzeichen für eine zugrundeliegende Erkrankung. Fachsprachlich nennen wir den vermehrten Wasserkonsum Polydipsie, ab einem täglichen Bedarf von mehr als hundert Millilitern pro Kilogramm Körpergewicht spricht die Tiermedizin von einer behandlungsbedürftigen Polydipsie. Parallel scheidet der Hund mehr Urin aus, das nennen wir Polyurie, beide Symptome treten meist gemeinsam auf. Hinter dem Bild stecken vier dominante Krankheitsbilder, nämlich das Cushing-Syndrom mit übermäßiger Kortisolproduktion, der Diabetes mellitus mit Insulinmangel, die chronische Niereninsuffizienz mit reduzierter Konzentrationsfähigkeit und der seltenere Diabetes insipidus mit Hormonmangel. Daneben gibt es eine Reihe weiterer Auslöser von Pyometra über Lebererkrankungen bis zur Medikamentennebenwirkung. Dieser Ratgeber zeigt dir die wichtigsten Ursachen, das diagnostische Vorgehen und die Therapieprinzipien. Der Inhalt ist tierärztlich überprüft.

Auf einen Blick

Wenn dein Hund mehr als hundert Milliliter Wasser pro Kilogramm Körpergewicht und Tag trinkt, sprechen wir von Polydipsie. Häufigste Ursachen sind Cushing-Syndrom, Diabetes mellitus, chronische Niereninsuffizienz und Diabetes insipidus, dazu kommen Pyometra bei nicht kastrierten Hündinnen, Lebererkrankungen und Medikamentennebenwirkungen. Miss eine Woche lang die tatsächliche Trinkmenge, dokumentiere parallel den Harnabsatz und lass die Tierärztin gezielt diagnostizieren. Eine frühe Abklärung verbessert die Prognose deutlich.

Ab wann trinkt mein Hund zu viel?

Der normale Wasserbedarf eines gesunden Hundes liegt bei rund vierzig bis sechzig Millilitern pro Kilogramm Körpergewicht und Tag, abhängig von Außentemperatur, Aktivitätsniveau und Futterart. Ein Hund, der viel Trockenfutter bekommt, trinkt deutlich mehr als ein Hund mit Nassfutter oder BARF, weil das Trockenfutter kaum Wasser enthält. Ein zwanzig Kilogramm schwerer Hund mit Trockenfutter kommt im Sommer auf rund einen bis eineinhalb Liter Wasser pro Tag, im Winter eher auf siebenhundert bis tausend Milliliter, das gilt als Normalbereich.

Klinisch relevant wird der Wasserbedarf, wenn er hundert Milliliter pro Kilogramm und Tag überschreitet. Ein zwanzig Kilogramm schwerer Hund, der konstant mehr als zwei Liter Wasser pro Tag braucht, hat eine Polydipsie und gehört in die Praxis. Auch ein deutlicher Anstieg gegenüber dem bisherigen Normalverhalten ist verdächtig, selbst wenn der absolute Wert noch nicht die hundert-Milliliter-Grenze überschreitet. Halter berichten oft, dass sie den Wassernapf jetzt zweimal statt einmal täglich nachfüllen, dass der Hund nachts ans Wasser läuft oder dass er aus Pfützen trinkt.

Die einfachste Methode der Hausmessung ist eine Sieben-Tage-Trinkprotokoll. Du füllst den Wassernapf morgens mit einer abgemessenen Menge, ergänzt im Tagesverlauf nach Bedarf mit ebenfalls abgemessenen Portionen und dokumentierst am Abend den Restbestand. Daraus ergibt sich die tägliche Trinkmenge, die du über sieben Tage mittelst und auf das Körpergewicht beziehst. Diese Zahl ist Gold wert für die tierärztliche Erstabklärung, weil sie objektiv und reproduzierbar ist. Eine wohnortnahe Praxis findest du über unseren Tierarzt-Finder, in der Hauptstadt hilft die Tierarztsuche Wien.

Welche Rolle spielt das Cushing-Syndrom?

Das Cushing-Syndrom oder Hyperadrenokortizismus ist eine der häufigsten endokrinen Erkrankungen beim älteren Hund und betrifft vor allem Tiere ab dem siebten bis achten Lebensjahr. In etwa achtzig Prozent der Fälle liegt ein gutartiger Tumor in der Hirnanhangsdrüse vor, der die Nebennierenrinde zur übermäßigen Produktion von Kortisol stimuliert. In den restlichen Fällen produziert ein Tumor an einer der beiden Nebennieren das Kortisol direkt. Die Folge ist ein chronisch erhöhter Kortisolspiegel mit weitreichenden Auswirkungen auf den gesamten Stoffwechsel.

Klinisch zeigt sich das Cushing-Syndrom mit deutlich vermehrtem Trinken, vermehrtem Urinabsatz, deutlichem Hunger mit teils Fressgier, einem allmählich entstehenden Hängebauch durch Schwäche der Bauchmuskulatur und Vergrößerung der Leber, dünner werdender Haut, symmetrischem Fellverlust an Flanken und Rumpf, vermehrtem Hecheln und reduzierter Belastbarkeit. Viele Halter halten die Symptome zunächst für normale Alterserscheinungen, was die Diagnose oft um Monate verzögert.

Die Diagnose stützt sich auf Bluttests wie den Niedrigdosis-Dexamethason-Hemmtest oder den ACTH-Stimulationstest, ergänzt durch eine Bauchsonographie zur Beurteilung der Nebennieren und gegebenenfalls eine Kernspintomografie der Hirnanhangsdrüse. Die Therapie der hypophysären Form erfolgt medikamentös mit Trilostan, das die Kortisolproduktion blockiert, mit guten Ansprechraten und meist deutlicher Besserung der Lebensqualität binnen weniger Wochen. Regelmäßige Kontrollen alle drei bis sechs Monate sind Pflicht, weil eine Über- oder Unterdosierung gefährlich werden kann. Die Nebennierenform wird je nach Lokalisation chirurgisch oder medikamentös behandelt, das gehört in spezialisierte Hände.

Wann steckt Diabetes mellitus dahinter?

Der Diabetes mellitus des Hundes ist in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ein Diabetes durch Insulinmangel, vergleichbar mit dem Typ-eins-Diabetes des Menschen. Die insulinproduzierenden Zellen der Bauchspeicheldrüse werden zerstört, der Hund kann Glukose aus dem Blut nicht mehr in die Zellen aufnehmen, der Blutzuckerspiegel steigt. Sobald die Nierenschwelle für Glukose überschritten wird, wird Zucker mit dem Urin ausgeschieden, zieht osmotisch Wasser nach sich, der Hund verliert große Mengen Flüssigkeit und kompensiert mit vermehrtem Trinken.

Klinisch zeigen Hunde mit Diabetes mellitus deutlich vermehrten Durst und Urinabsatz, deutlichen Appetit bei gleichzeitig fortschreitendem Gewichtsverlust, oft eine Trübung der Augenlinse durch beginnenden Katarakt, gelegentlich wiederkehrende Harnwegsinfektionen und im fortgeschrittenen Stadium Mattigkeit, Erbrechen und Inappetenz als Zeichen einer diabetischen Ketoazidose. Diese ist ein lebensbedrohlicher Notfall und gehört umgehend in eine Klinik mit intensivmedizinischer Versorgungsmöglichkeit.

Die Diagnose stützt sich auf wiederholt erhöhte Blutzuckerwerte, einen positiven Glukosenachweis im Urin und gegebenenfalls den Fruktosaminwert als Langzeitparameter. Die Therapie ist die zweimal tägliche Insulininjektion, in der Regel mit einem Tier-Insulin nach individueller Dosistitrierung über die ersten Wochen. Eine kohlenhydratarme, faserreiche Diät, ein konstantes Fütterungs- und Bewegungsschema und regelmäßige Blutzuckerkontrollen, idealerweise mit einem kontinuierlichen Glukosemonitoring-System, ermöglichen vielen Hunden eine sehr gute Lebensqualität über Jahre. Mehr zur richtigen Fütterung findest du in unserem Beitrag zum Hundefutter.

Wie wirkt sich eine Niereninsuffizienz auf das Trinkverhalten aus?

Die chronische Niereninsuffizienz ist eine der häufigsten Erkrankungen des älteren Hundes und entwickelt sich in der Regel über Monate bis Jahre schleichend. Die Filterleistung der Nieren nimmt langsam ab, Konzentrationsfähigkeit für den Urin geht verloren, der Hund scheidet immer größere Volumina dünnen Urins aus und gleicht den Verlust durch vermehrtes Trinken aus. Diese Phase wird in der Internationalen IRIS-Klassifikation in vier Stadien eingeteilt, von der frühen Phase mit minimalen Symptomen bis zur dekompensierten Niereninsuffizienz im Endstadium.

Im Frühstadium fällt vor allem das vermehrte Trinken und Urinieren auf, das Allgemeinbefinden ist noch weitgehend ungestört. Mit fortschreitender Erkrankung kommen reduzierter Appetit, Gewichtsverlust, gelegentliches Erbrechen, schlechter werdender Fellzustand, Mundgeruch durch Harnstoff im Speichel und Mattigkeit hinzu. Im Endstadium entwickelt sich eine Anämie, die Schleimhäute werden blass, der Hund ist deutlich schwächer und es treten neurologische Symptome auf.

Die Diagnose stützt sich auf Blutwerte wie Harnstoff, Kreatinin und SDMA, einen Harnstatus mit spezifischem Gewicht, einen Quotienten aus Urin-Protein zu Kreatinin und einen Blutdruck. Die Therapie ist konservativ und kombiniert eine nierenangepasste Diät mit reduziertem Phosphor- und moderatem Eiweißgehalt, Phosphatbinder im fortgeschrittenen Stadium, Blutdrucksenker bei Hypertonie, eine subkutane oder intravenöse Infusion in akuten Phasen und gegebenenfalls Erythropoietin bei renaler Anämie. Mehr zu nierenschonender Fütterung findest du in unserem Beitrag zum Seniorenfutter für Hunde. Eine seriöse Hundeversicherung übernimmt die langfristigen Kosten in den meisten Tarifen.

Was ist Diabetes insipidus und wie häufig ist er?

Der Diabetes insipidus ist eine seltene, aber spektakuläre Ursache für massive Polydipsie und Polyurie. Anders als beim Diabetes mellitus liegt kein Insulinmangel zugrunde, sondern entweder ein Mangel des antidiuretischen Hormons aus der Hirnanhangsdrüse, das nennen wir den zentralen Diabetes insipidus, oder eine fehlende Reaktion der Niere auf dieses Hormon, das nennen wir den nephrogenen Diabetes insipidus. In beiden Fällen kann die Niere den Urin nicht mehr konzentrieren, der Hund scheidet enorme Mengen sehr dünnen Urins aus und trinkt entsprechend exzessiv.

Betroffene Hunde trinken oft Volumina, die das Doppelte oder Dreifache der oberen Polydipsie-Grenze erreichen, also mehrere Liter pro Tag bei einem mittelgroßen Hund. Der Urinabsatz erfolgt häufig, der Urin ist farblos und sehr verdünnt mit einem spezifischen Gewicht oft unter eins-Komma-null-null-acht. Halter beobachten nicht selten Stubenunreinheit, weil die Hunde die Blasenkapazität sprengen und es nicht mehr bis zum nächsten Spaziergang aushalten.

Die Diagnose ist anspruchsvoll und stützt sich auf einen modifizierten Wasserentzugstest unter stationären Bedingungen, der zwischen den verschiedenen Ursachen der Polyurie unterscheidet, sowie auf einen Therapieversuch mit Desmopressin, einem synthetischen Analog des antidiuretischen Hormons. Beim zentralen Diabetes insipidus ist die Therapie mit Desmopressin in Tropfenform sehr wirksam und ermöglicht dem Hund ein normales Leben. Der nephrogene Diabetes insipidus ist deutlich schwieriger zu behandeln und erfordert eine spezialisierte Betreuung.

Welche weiteren Ursachen können zu vermehrtem Trinken führen?

Bei nicht kastrierten Hündinnen ist die Pyometra, also die Gebärmuttervereiterung, eine wichtige und ernste Differenzialdiagnose. Sie tritt typischerweise vier bis acht Wochen nach der letzten Läufigkeit auf, kombiniert mit vermehrtem Trinken, Mattigkeit, Inappetenz, Fieber und gelegentlich Eiterausfluss aus der Scheide. Die Pyometra ist ein chirurgischer Notfall, die einzige sichere Therapie ist die Ovariohysterektomie, also die operative Entfernung von Gebärmutter und Eierstöcken in einer Klinik mit Notfallversorgung.

Lebererkrankungen wie eine chronische Hepatitis, eine portovenöse Anomalie oder ein Lebertumor können ebenfalls zu vermehrtem Trinken führen, oft begleitet von gelblichen Schleimhäuten, dunklem Urin, hellem Kot, gelegentlichen neurologischen Symptomen bei hepatischer Enzephalopathie und reduziertem Appetit. Die Diagnose erfolgt über Blutuntersuchung mit Leberenzymen, Gallensäuren-Test und bildgebende Verfahren wie Sonographie oder Computertomografie.

Auch Medikamente können zu vermehrtem Trinken führen. Klassisch sind langfristige Kortisongaben bei chronischen entzündlichen Erkrankungen, bei Allergien wie der atopischen Dermatitis beim Hund oder bei Autoimmunerkrankungen, die ein iatrogenes Cushing-Bild auslösen. Auch entwässernde Mittel bei Herzinsuffizienz oder bestimmte Antiepileptika erhöhen den Wasserbedarf. Eine kritische Medikamentenanamnese gehört deshalb in jede Abklärung. Hyperkalzämie, Pseudo-Hyperaldosteronismus, eine Hyperthyreose im Sinne einer Schilddrüsenüberfunktion und Salzaufnahme aus salzigen Lebensmitteln runden das Bild der seltenen Ursachen ab.

Tierärztlicher Blick: Wann musst du zum Tierarzt?

Aus tierärztlicher Sicht ist vermehrtes Trinken über mehrere Tage hinweg, insbesondere wenn es deutlich über das bisherige Normalverhalten hinausgeht oder die Schwelle von hundert Millilitern pro Kilogramm und Tag überschreitet, ein klares Indiz für eine zugrundeliegende Erkrankung und gehört in die Praxis. Eine vorherige Sieben-Tage-Trinkmessung mit dokumentierter Trinkmenge und parallel beobachteter Urinabsatzhäufigkeit ist die beste Vorbereitung auf den Termin und spart Wege und Wartezeit.

Sofortige Notfallvorstellung ohne Termin ist Pflicht bei nicht kastrierten Hündinnen mit vermehrtem Trinken vier bis acht Wochen nach der letzten Läufigkeit, weil die Pyometra binnen Stunden zum septischen Schock führen kann. Auch bei Erbrechen, Inappetenz, deutlich schlechter werdendem Allgemeinbefinden, Apathie oder bei Atembeschleunigung mit fruchtigem Mundgeruch im Sinne einer diabetischen Ketoazidose gehört dein Hund umgehend in die nächste Klinik, telefonische Voranmeldung beschleunigt die Versorgung.

Im Alltag hilft eine konsequente Beobachtung des Trinkverhaltens. Achte auf veränderte Wassernapf-Frequenz, auf nächtliches Trinken, auf veränderte Urinmengen und auf Verhaltensveränderungen. Eine jährliche Vorsorgeuntersuchung mit Blutbild, Nieren- und Leberwerten, Urinstatus und Blutdruckmessung ab dem siebten Lebensjahr identifiziert viele zugrundeliegende Erkrankungen frühzeitig. Mehr zu wichtigen Ernährungsthemen findest du auch in unserem Beitrag zum Futtermengen-Rechner.

Wann sofort in die Klinik?

Bei nicht kastrierter Hündin mit vermehrtem Trinken vier bis acht Wochen nach der Läufigkeit, mit Mattigkeit oder Eiterausfluss aus der Scheide, ist sofortige Vorstellung in einer Klinik mit chirurgischer Notfallversorgung Pflicht, denn die Pyometra kann binnen Stunden zum septischen Schock führen. Bei Erbrechen, Apathie, fruchtigem Mundgeruch und beschleunigter Atmung im Sinne einer diabetischen Ketoazidose ist ebenfalls sofortige intensivmedizinische Betreuung nötig. Telefonische Voranmeldung mit klarer Schilderung beschleunigt die Versorgung.